|
|
|
|
Ministère de la
jeunesse, des sports et de la vie associative |
|
|
Direction
départementale de la jeunesse Et des sports du Val
d’Oise |
|
—Lettre
de félicitations–
de
la JEUNESSE ET DES SPORTS |
MEMOIRE
DE PROPOSITION |
F Services rendus à la cause de la
Jeunesse et des Sports
COMME PRATIQUANT
:
de 19.. à
19.. : Nom de
l'Association :
Activités pratiquées
:
de 19.. à
19.. : Nom de l'Association
:
Activités pratiquées
:
de 19..
à 200 : Nom de
l'Association :
Activités pratiquées
:
de 200. à
200. : Nom de l'Association
:
Activités pratiquées
:
F
Services rendus à la cause de la Jeunesse
et des Sports (avant la dernière
distinction)
COMME DIRIGEANT OU RESPONSABLE
« BENEVOLE » :
|
Dates |
Nature des services
rendus |
|
de 19.. à 19.. : de 19
à 200.
: de 200. à 200. : de 200. à 200. : |
Nom de l'Association : Fonctions : Nom de l'Association : Fonctions : Nom de l'Association : Fonctions : Nom de l'Association : Fonctions : |
Proposé(e)
par:
(rubrique
obligatoire)
NOM :
FONCTION :
ADRESSE :
TELEPHONE :
Avis sur le candidat :
Veuillez attacher une importance particulière à la
description détaillée du profil du candidat (Parcours, engagement,
disponibilité, dynamisme, efficacité, dévouement, qualité d’organisation,
personnalité, etc...). :
................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Fait à :
le
Signature :
Joindre à cette demande un extrait
d’acte de naissance ou la copie recto verso de la CNI
Retourner le
dossier à la Direction Départementale de la Jeunesse et des
Sports
Secrétariat
de direction.
–—
Seul les dossiers complets seront étudiés en
commission.
Les Dossiers incomplets sont conservés « en attente
de complément »,
Les dossiers non retenus seront réétudiés lors des 4
prochaines commissions.
(2 commissions par an)
Il
convient donc d’effectuer des mises à jour régulières.
Immeuble le Cergy Gare, 8, rue Traversière, B.P. 50306,
95027 CERGY PONTOISE Cedex
☏ : 01 34 35 33 30 : 01.30 32 34 46
@ : monique.laurencier@jeunesse-sports.gouv.fr